L’arthrose est une maladie articulaire dégénérative chronique.
Il s’agit du deuxième motif de consultation après les pathologies cardio-vasculaires.
Environ 15% de la population européenne et 10 millions de français souffrent de cette pathologie.

- Manifestations
- Causes
- Localisations
- Articulations
- Acide Hyaluronique
- Prise en charge
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Manifestations
La maladie se manifeste par crises inflammatoires dont la durée et la fréquence évoluent avec le temps, jusqu’à devenir permanentes pour les cas les plus graves.
L’évolution est plus ou moins rapide et la principale manifestation est une usure progressive du cartilage aux extrémités osseuses. Les signes et symptômes sont propres à chacun et dépendent de l’articulation touchée :
* douleur et raideur articulaire au réveil, lors de la montée ou la descente d’un escalier…
* tuméfaction et/ou échauffement de l’articulation: l'articulation gonfle, rougit ou il y a une sensation de chaleur sur la zone concernée
* sensation de bruit dans l’articulation
* déformation de l’articulation
* rétrécissement de la cavité articulaire et/ou modifications osseuses mis en évidence par examen radiologique
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Causes
Les causes de la maladie et les facteurs de risque aggravants sont nombreux et varient très largement d’un individu à l’autre :
* le patrimoine génétique, certaines familles sont plus touchées que d’autres
* l’âge : l’arthrose touche 19% des personnes de plus de 45 ans, 60 % des personnes de plus de 60 ans et 85% des personnes de plus de 80 ans
* les activités ou incidents entraînant une modification de la structure ostéo-articulaire et tout spécialement les activités répétitives, les chutes, les accidents…
* le surpoids : une charge trop importante entraîne une dégradation plus rapide
* les maladies inflammatoires de l’articulation
* l’immobilité et le manque d’activité physique
* la pratique trop intense ou les blessures à répétition chez les sportifs -
Localisations
Grosses articulations :
* arthrose du genou (gonarthrose)
* arthrose de la hanche (coarthrose)
* arthrose de l’épaule (omarthrose)
Petites articulations :
* arthrose de la base du pouce (rhizarthrose)
* arthrose des doigts de la main
* arthrose des petites articulations du pied Le
* coude, la cheville, les vertèbres, l’axe temporo-mandibulaire et bien d’autres articulations synoviales peuvent être également l’objet d’arthrose et d’une prise en charge adaptée. -
Articulations
En temps normal, le cartilage osseux est protégé grâce à un liquide viscoélastique, le liquide synovial, riche en une substance appelée « acide hyaluronique » qui joue un rôle d’amortisseur et de protection mécanique lors des nombreux mouvements auxquels l’articulation est soumise dans une journée.
Dans le cas d’altérations dégénératives articulaires, on observe, entre autres, une altération de la quantité et de la qualité de l’acide hyaluronique présent.
Le rôle de protection du cartilage n’est plus alors assuré correctement, ce qui entraîne une dégradation progressive de ce dernier.
A l’origine de l’apparition de douleurs et d’une réduction de la mobilité.
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Acide Hyaluronique
Il est présent naturellement dans l’organisme.
L’acide hyaluronique est un composant essentiel des tissus et du liquide synovial (ou liquide articulaire).
C’est une molécule composée de très longues chaînes d’unités de «sucres», formant un réseau dense et protecteur, dont la texture est visqueuse et élastique.
Il assure la qualité de lubrifiant et d’amortisseur de chocs du liquide synovial.
Grâce à sa structure, il joue également un rôle de barrière pour le cartilage en laissant passer des éléments nutritifs utiles et en rejetant d’autres plus nocifs à l’origine notamment de processus inflammatoires.
Il a un effet protecteur de la surface du cartilage en la recouvrant et assure également une protection des récepteurs à la douleur situés sur cette surface du cartilage en empêchant leur activation (études chez l’animal).
Un équilibre existe entre la fabrication et la dégradation de l’acide hyaluronique.
Lors d’arthrose, la dégradation est supérieure à la quantité produite. Le liquide synovial devient alors plus fluide et ses propriétés lubrifiantes et protectrices sont fortement diminuées.
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Prise en charge
Votre médecin est le seul à pouvoir définir la meilleure prise en charge pour la forme d’arthrose dont vous souffrez.
L’injection intra-articulaire d’acide hyaluronique s’effectue depuis plusieurs années tant aux Etats-Unis qu’en Europe et ce sont déjà plusieurs millions de personnes qui ont bénéficié des avantages d’un tel traitement.
Afin d’optimiser l’effet de votre traitement, il est possible de mettre en place quelques mesures supplémentaires:
Exercices physiques avec peu de charges
Régime alimentaire adapté
Stimulation des muscles entourant l’articulation.
Protection de l’articulation exposée à la pression ou aux chocs
N’hésitez pas à en parler avec votre médecin.